족저근막염(발뒤꿈치·발바닥 통증)

“아침에 침대에서 내려와 첫발을 디디는 순간 발뒤꿈치가 찌릿해요.” 몇 걸음 걸으면 조금 나아지지만 오래 서 있거나 앉았다 일어서면 다시 아픕니다. 족저근막염을 가장 잘 보여 주는 모습입니다.

족저근막염은 어떤 상태인가요?

족저근막은 발뒤꿈치에서 발가락 쪽으로 부채처럼 펼쳐진 단단한 막으로, 걸을 때 발바닥 아치를 받쳐 충격을 나눕니다. 이 막이 발뒤꿈치에 붙는 자리에 반복해서 부담이 쌓이면 통증이 생기는데, 이것을 족저근막염이라고 부릅니다.

걷기나 러닝을 갑자기 늘렸을 때, 오래 서서 일할 때, 체중이 늘었을 때, 바닥이 딱딱한 신발을 오래 신었을 때 잘 생깁니다. 종아리와 아킬레스힘줄이 뻣뻣한 분도 발바닥이 더 당겨지기 때문에 생기기 쉽습니다.

발바닥만 보면 안 되는 이유는 무엇인가요?

발바닥에 실리는 부담은 발목이 얼마나 부드럽게 굽혀지는지, 종아리가 얼마나 늘어나는지, 걸을 때 무릎과 골반이 어떻게 움직이는지에 따라 달라집니다. 그래서 아픈 자리만 풀어서는 금방 되풀이되는 경우가 많습니다. 종아리 스트레칭과 신발을 바꾸는 것이 기본 관리로 꼽히는 것도 이 때문입니다.

이런 경우에는 검사를 먼저 받으십시오

• 발을 디딜 수 없을 만큼 아프거나, 넘어지거나 부딪힌 뒤 갑자기 생긴 경우
• 발뒤꿈치가 붓고 빨갛게 되며 열감이 있는 경우
• 발바닥이 저리거나 감각이 둔해지고, 밤에 가만히 있어도 아픈 경우
• 양쪽 발과 함께 다른 관절도 붓고 아침에 뻣뻣한 경우
• 당뇨가 있고 발에 상처나 색 변화가 있는 경우

이런 경우에는 영상 검사나 해당 과 진료로 먼저 확인하시는 것이 순서입니다.

진료는 어떤 순서로 진행되나요?

먼저 언제부터 아팠는지, 운동이나 일하는 환경에 변화가 있었는지, 어떤 신발을 주로 신는지를 여쭙습니다. 그 다음 아픈 자리와 발목·종아리의 유연성, 걷는 모습을 확인합니다.

관리 단계에서는 침으로 발바닥과 종아리의 굳은 근육을 풀고, 통증이 모인 자리에는 약침을 쓰기도 합니다. 뜸으로 굳은 부위를 따뜻하게 하고, 발목과 골반의 정렬이 틀어져 한쪽 발에 부담이 쏠린다면 추나로 함께 살핍니다. 집에서 할 종아리 스트레칭과 신발 고르는 법도 같이 안내해 드립니다. 침·뜸·부항·추나는 건강보험이 적용되고 약침과 한약은 비급여입니다.

발·발목 진료 전반에 대한 안내는 기타 증상 진료 안내에서 보실 수 있습니다. 여름 신발과 발뒤꿈치 통증은 아침 첫 발이 아프다면에, 생활 습관은 발을 편하게 하는 신발·걷기 습관에 정리해 두었습니다.