무릎 퇴행성 관절염
계단에서 유독 아프다면 무릎만 보지 않습니다.
몇 년에 걸쳐 서서히 진행되며 좋아졌다 나빠졌다를 반복합니다.
주요 호소 증상
- • 계단을 내려올 때 무릎 앞쪽이 시큰함
- • 앉았다 일어설 때 뻣뻣하고 몇 걸음 걸어야 풀림
- • 쪼그려 앉기나 양반다리가 어려움
- • 날이 궂거나 오래 걸은 날 저녁에 더 불편함
이런 분들께 권해 드립니다
- ✓ 계단과 경사에서 특히 불편하신 분
- ✓ 무릎 때문에 걷는 양이 줄어들고 계신 분
- ✓ 수술까지는 아니라고 안내받고 관리 방법을 찾고 계신 분
“평지는 괜찮은데 계단이 무섭다”는 말씀을 자주 듣습니다. 무릎이 어떤 상황에서 아픈지가 상태를 가늠하는 첫 단서입니다.
퇴행성 관절염은 어떤 상태인가요?
무릎뼈 끝을 덮고 있는 연골은 체중이 실릴 때 충격을 나눠 받습니다. 오랜 시간에 걸쳐 이 연골이 닳고 주변 뼈와 관절막에 변화가 생긴 상태를 퇴행성 관절염이라고 부릅니다.
계단을 내려올 때 무릎에 실리는 힘은 평지를 걸을 때보다 훨씬 큽니다. 계단과 경사에서 유독 힘들다고 하시는 데에는 이런 이유가 있습니다.
무릎만 보지 않는 이유
무릎은 위아래 사이에 낀 관절입니다. 그래서 무릎에 실리는 부담이 실제로는 다른 곳에서 만들어지는 경우가 많습니다.
- 허벅지 앞쪽 근육의 힘 — 이 힘이 떨어지면 무릎이 받는 충격이 그대로 늘어납니다
- 엉덩이 근육과 골반의 안정성 — 걸을 때 무릎이 안쪽으로 무너지면 한쪽에 부담이 몰립니다
- 발목과 발의 아치 — 딛는 방식이 달라지면 무릎에 실리는 방향도 달라집니다
- 체중 — 걸을 때 무릎에는 체중의 몇 배가 실립니다
그래서 진료에서는 무릎 자체와 함께 이 위아래를 같이 봅니다.
이런 경우에는 검사를 먼저 받으십시오
- 무릎이 갑자기 많이 붓고 열감이 있으면서 열이 나는 경우
- 넘어지거나 접질린 뒤부터 아프고 체중을 싣기 어려운 경우
- 무릎이 걸려서 끝까지 펴지지 않는 경우
- 걷다가 힘이 풀리듯 꺾이는 느낌이 반복되는 경우
- 다리가 O자로 휘는 변형이 눈에 띄게 진행되는 경우
- 밤에 가만히 있어도 아프고 체중이 줄어드는 경우
진료는 어떤 순서로 진행되나요?
먼저 어떤 동작에서 아픈지를 나눕니다. 계단을 오를 때인지 내려올 때인지, 앉았다 일어설 때인지, 오래 걸은 뒤인지에 따라 살펴볼 곳이 달라집니다. 무릎을 굽히고 펴는 범위, 부기와 열감, 눌러서 아픈 자리를 확인하고 허벅지 근육의 힘과 걷는 모습을 함께 봅니다. 필요하다고 판단되면 영상 검사를 먼저 권해 드립니다.
관리 단계에서는 침 치료와 뜸을 쓰고, 상태에 따라 약침과 추나요법을 함께 씁니다. 회복이 더디거나 체력이 함께 떨어져 있을 때는 한약을 같이 쓰기도 합니다. 여기에 무릎 주변 근육을 지키는 방법과, 지금 상태에서 무리 없는 활동량을 함께 잡아 드립니다.
자주 묻는 것들은 무릎이 아파요 — 자주 묻는 질문에, 일상 관리는 무릎에 부담을 덜 주는 하루 습관에 정리해 두었습니다. 진료 안내는 그 외 기타 증상 진료 안내에서 보실 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 연골이 닳았다는데 다시 자라나요?
A. 이미 닳은 연골이 원래대로 돌아오지는 않습니다. 그래서 목표를 연골 자체가 아니라 무릎에 실리는 부담을 줄이는 쪽에 둡니다. 같은 정도의 마모라도 주변 근육의 힘, 걷는 자세, 체중에 따라 일상에서 느끼는 불편은 상당히 달라집니다.
Q. 아프면 걷지 말아야 하나요?
A. 무릎은 쓰지 않으면 주변 근육이 빠지고, 근육이 빠지면 무릎에 실리는 부담이 오히려 늘어납니다. 다만 계단·경사·등산처럼 무릎에 체중이 크게 실리는 활동은 줄이고, 평지 걷기처럼 부담이 덜한 쪽으로 옮기는 것이 대체로 낫습니다. 어느 정도가 적당한지는 상태를 보고 함께 정합니다.
Q. 무릎에서 소리가 나는데 괜찮은가요?
A. 통증 없이 나는 소리 자체는 큰 문제가 아닌 경우가 많습니다. 살펴야 하는 것은 소리와 함께 통증이 있거나, 무릎이 걸려서 펴지지 않거나, 힘이 풀리듯 꺾이는 느낌이 있을 때입니다. 이런 경우에는 연골판 쪽을 함께 확인합니다.
Q. 한의원 치료는 어떤 경우에 도움이 되나요?
A. 붓기와 통증이 주된 불편이고 걷기가 가능한 단계에서 보존적 관리의 한 방법으로 선택하실 수 있습니다. 다만 무릎이 심하게 붓거나 변형이 진행된 경우에는 검사와 협진이 먼저 필요할 수 있어, 첫 진료에서 그 판단을 함께 합니다.
내 상태와 비슷하신가요?
증상이 언제부터 어떻게 시작됐는지 알려주시면 진료를 미리 준비해 드립니다.