생리통(월경통)

생리통은 흔하다는 이유로 그냥 넘어가기 쉽습니다. 그런데 진료에서 가장 먼저 나누는 것은 통증의 세기가 아니라 “원래 그랬는지, 달라졌는지”입니다.

두 가지로 나눠 봅니다

원발성 월경통 — 특별한 질환 없이 생기는 생리통입니다. 자궁이 수축할 때 나오는 물질이 통증을 만듭니다. 보통 초경 후 몇 년 안에 시작되고, 생리 시작 전후에 아프다가 1~3일이면 가라앉습니다.

속발성 월경통 — 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증처럼 원인이 되는 질환이 있는 경우입니다. 몇 가지 특징이 있습니다.

• 원래는 괜찮았는데 어느 시점부터 심해졌다
• 생리가 끝나도 통증이 남는다
• 생리 양이 늘거나 덩어리가 많아졌다
• 성관계 시 통증이 있다

두 번째 쪽이 의심되면 접근 자체가 달라지기 때문에, 검사로 먼저 나누는 것이 순서입니다.

이런 경우에는 검사를 먼저 받으십시오

• 예전보다 통증이 뚜렷하게 심해진 경우
• 진통제 용량이 점점 늘거나 예전 용량으로 듣지 않는 경우
• 생리 양이 크게 늘었거나 덩어리가 많아진 경우
• 생리 기간이 아닐 때 출혈이 있는 경우
• 성관계 시 통증이 있는 경우
• 임신 가능성이 있으면서 아랫배 통증이 심한 경우 — 이때는 지체 없이 진료를 받으셔야 합니다

진료는 어떤 순서로 진행되나요?

먼저 통증이 언제 시작해 얼마나 이어지는지, 주기와 양은 어떤지를 확인합니다. 아픈 날만이 아니라 한 달 전체의 흐름을 보는 것이 중요합니다. 손발과 아랫배의 냉감, 소화 상태, 수면과 스트레스처럼 주기와 함께 움직이는 것들도 같이 봅니다. 위에 적은 신호가 있으면 산부인과 검사를 먼저 권해 드립니다.

관리는 시기를 나눠서 합니다. 생리 기간에는 침 치료와 뜸으로 불편을 덜고, 그 사이 기간에는 몸 상태에 맞춘 한약을 쓰는 경우가 많습니다. 필요에 따라 약침을 함께 쓰기도 합니다. 보통 몇 번의 주기에 걸쳐 통증의 정도와 진통제를 쓰는 횟수를 기록하면서 변화를 확인합니다.

자주 묻는 것들은 생리통 — 자주 묻는 질문에, 일상에서 살펴볼 것들은 여성 건강을 위한 하루 습관에 정리해 두었습니다. 진료 안내는 여성 질환·난임 진료 안내에서 보실 수 있습니다.